再生療法セミナーに参加してきました。

こんにちは。歯科医師の二村です。

先日再生療法セミナーに参加してきました。

 

再生療法とは歯周病によって失った歯周組織を回復する事です。

それを成功させるには様々な条件が必要です。

細胞、足場、サイトカインの条件がそろった時に再生されます。

１、細胞
（歯槽骨、歯根膜、骨髄、脂肪組織由来の幹細胞）

２、足場
（血餅、骨補填、GTR法）

３、サイトカイン
（エムドゲイン、リグロス）

 

２番目の足場について

①骨補填の役割として再生するためのスペースの獲得です。
そのため感染が起こりにくく骨が吸収しにくい材料が望ましいです

・自家骨が一番望ましいですが、骨吸収が早くスペースの獲得には難しい
・他家骨は日本では不認可のため患者さんからの同意が必要
・人工代用骨は骨吸収が早い
・異種骨は吸収が起こりにくい

最近では吸収が起こりにくいため異種骨を使用する事が多い。
異種骨は国で承認されている牛の骨のバイオスという材料を使用します。

院長との２ショットです！！！！！！！！

②GTR（メンブレン）の役割として骨欠損部に遮蔽膜を設置することで上皮の侵入を防ぎ、歯根膜由来細胞を選択的に歯周組織の欠損に誘導することにより歯周組織再生を図る

メンブレンの種類
・サイトプラスト（非吸収性）
・GCメンブレン （吸収性）
・バイオガイド （吸収性）

（サイトプラスト）
遮蔽力強い
非吸収性のため２回のオペが必要
感染しやすい

（GCメンブレン）
吸収早い
材料が硬いため操作性が難しい

（バイオガイド）
国承認の豚の心臓由来のメンブレン
吸収比較的長い

実習中の様子です！！！！

３番目のサイトカインについて

①エムドゲイン

セメント質を誘導して歯周組織の再生を図る。

②リグロス

創傷治癒過程において細胞同士の活性化する際にbーFGFが放出される。それを利用したのがリグロス。リグロスを使用することにより血小板、マクロファージ、線維芽細胞、上皮細胞、血管内皮細胞の機能を高めて再生する。

 

再生療法は使用する材料も大事ですが、術者の技術により成功を左右されるものなので、私もこのセミナーを受講してより切磋琢磨して患者さんに良質な医療を提供しようと改めて感じました。

講師の寺嶋先生との２ショットです！！！！！！！！！

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