こんにちは✨

歯科技工士の松永です❕

皆さん！《 8020運動 》って知ってますか？

こんにちは。

歯科衛生士の杉野です。

最近心なしか、暖かい日も増えて来ましたね。春の訪れは、もう少し？と言ったところでしょうか。

とは言え三寒四温、暖かい日が続くのかと思いきや、寒い日が続いたりするのが今の季節ですよね。季節の変わり目は、いつもより体調管理をしっかりとしたいものです。

最近、私の周りではインフルエンザにかかってしまったと耳にすることが多くなりました。

そこで、インフルエンザ予防と歯科との関係を調べてみると興味深い報告がありました。

2003年9月から04年3月にかけて、東京歯科大学名誉教授の奥田氏らは、都内のデイケアに通う65歳以上の高齢者98人に対し、DHよる口腔ケアと集団口腔衛生指導を1週間に1回実施。

これをプロケアチームとし、
別のデイケアに通う高齢者92人には、ご自己流の口腔ケアをしてもらう。

これをセルフケアチームとしました。

プロケアチームは、セルフケアチームに比べ口腔内の細菌数が減り、プロテアーゼとノイラミニダーゼというインフルエンザウイルスを活発にさせる酵素の働きが低下していることがわかりました。

さらに、インフルエンザを発症した人は、セルフケアチームでは9人であったのに対し、プロケアチームでは1人でした。

この結果から、日ごろから適切な歯みがきや口腔ケアに努めていると、インフルエンザの発症率を10分の1に減らすことができる可能性が示されたことになります。

この結果を踏まえながら、インフルエンザ予防には、手洗い、うがいの他に適切な歯みがきや口腔ケアが意外なほど役立つことを知ってもらえたらと思います。

忙しいと、つい手を抜いてしまうブラッシングですが私も気を付けながら磨こうと思います。

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岩崎歯科医院

こんにちは、渡部です

皆さんは
キシリトールについてご存知ですか？

キシリトールは木から採れた甘味料で
植物や動物、人間などほとんどの生き物は自然にキシリトールを自分の体内で作ることができるそうです

そして、その甘さは砂糖にとてもよく似ていて
カロリーは砂糖に比べて40%も少なく、 低GI食品なので
糖の摂取を制限されている方にもおススメの甘味料です

そしてキシリトールは歯の健康にとっても良いこともわかっています！

実際にキシリトールを摂取したことによりお口の中のむし歯菌が90%も減ったという例も報告されています

幼児は1日にキシリトール量として3g~5g
小学生からは5g~10g以内を摂取すると良いと言われています

お口の中が酸性になりやすい食後やおやつの後など
1日3回を目安に摂取することにより効果的です

キシリトール入りお菓子と言えばのガムが有名ですが
他にもチョコレートやグミなど沢山の種類があります

是非、好きなキシリトール入りのお菓子を探してみて下さい

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こんにちは歯科衛生士の石川です。

今日は歯科衛生士による歯周基本治療の症例です。

50代男性　喫煙者　既往歴はなし
5年ぶりの来院です。

—上段が2018年、下段が2023年のパノラマ—

◆口腔内の状態
5年前と比べて虫歯の進行、歯周病によって骨吸収が進行している。

◆治療計画
主訴は詰め物のダツリでしたが治療後に歯周病の治療を受けていただくように現在の口腔内の状態をお伝えしました。納得のうえ歯周病治療へ進むことになりました。
ブラッシング指導→   SC→  再評価→     SRP→  再評価→    SPT、再SRP、歯周外科

◆患者さんの希望
できるだけ痛みが少ない治療
抜歯はしたくない

◆来院時のPPDと写真　（下段向かって右が左側、向かって左が右側）

喫煙者であることもあり中等度～重度の歯周病
歯石沈着が多く非常に硬い歯石、縁上よりも縁下（歯茎の溝）の歯石が多い状態です。
歯肉の炎症、出血の他、排膿もありました。
治療は通院回数が多くなることを患者さんにお伝えました。
縁下歯石についてはマイクロスコープの動画説明でご理解をいただきました。

◆SRP前後の写真　上段治療前、下段治療後（マイクロスコープ動画から）
SRPは患者さんの希望により麻酔はしていません。再評価後に再SRPも行いました。

◆SRP後の評価と口腔内写真
上段治療前、下段治療後

・右側（向かって左が右側）
右上4は患者さん納得のうえ抜歯をしました。今後ブリッジの予定です。

・左側（向かって右が左側）
歯の病的移動がみられた左下1、2は治療後元の位置へ移動してきています。

上下臼歯部に関しては親知らずも含めて抜歯が望ましいこと、歯周外科も取り入れての治療を
おすすめしましたが痛みが無いためなかなか決心がつかずこのままでと希望されています。
特に動揺が大きい歯、上下臼歯に関してはSRPも難しくて、できる範囲での治療になりましたが少しでも治療することによって改善がみられるということが治療後の評価でわかりました。

患者さんがブラッシング時に出血がなくなった！と教えてくれました。
この瞬間がとても嬉しいです。

引き続き歯周病の進行が緩やかになるように通っていただいています。
また、積極的な治療も受けていただけるようにおすすめしながらサポートさせていただきたいと思っています。

◆歯周病について
パノラマを見て5年前の初診時に治療ができていたら……  という思いになりました。
発見したらそのタイミングで治療に進むことは大切で歯の寿命にも影響します。
また、全身疾患との関係性も深く歯周病であることによって悪化へ双方向性に引っ張り合います。

患者さんには現在の病状を知っていただくことが大切だと思っています。

患者さんは歯周病治療を最後まで通い自宅でのセルフケアもしっかりと頑張ってくださいました。
そして、症例に関しても快くお返事をいただきましたこと感謝いたします。

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こんにちは！衛生士の中野です。

日本人が歯を失う原因で最も多いのが歯周病と言われていますが、口腔内には約700種類の細菌が常在菌として生息しています。

その内数十種類ほど歯周病に関連する細菌が含まれていることが確認されています。

歯周病は歯周病菌の感染によって発症する病気ですが、この歯周病菌の中でも強い毒素をもつレッドコンプレックスをご紹介します。

◉レッドコンプレックスとは？

歯周病菌の中でも特に発症の原因とされている細菌の総称。レッドコンプレックスには、P.gingivalis、T. denticola、T. forsythensisの3種が属する。

これらは歯周病を患っている患者様の大半から検出されます。

歯周病菌は、プラーク（歯垢）と呼ばれる細菌の塊の中で生息していますが、酸素の届きにくい歯と歯肉の間にできる歯周ポケットを好み繁殖します。

深くなってしまった歯周病ポケットには歯ブラシや器具が届きにくく歯周病の管理が難しくなってしまうため、更に歯周病が悪化してしまい最終的には歯を残せなくなってしまう事も…

普段のケアで細菌まで意識する必要はありせんが、日頃からセルフケアとプロフェッショナルケアを徹底し歯周病菌に負けない口腔内を目指しましょう！！

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